< 메디케어 >
- 가입기간 **연중 변경 기간 : 10월15일부터 12월 7일 까지**
* 신규 메디케어 멤버 : 생일달 기준으로 3개월 전, 생일달, 3개월 후
총 7개월
* Part B 신규 멤버 : Part B를 받은 달부터 3개월까지
* 현재 가지고 있는 플랜이 12월 31일로 끝나는 경우 (1월1일부터
그 지역에서 탈퇴)는 2016년 2월 28일까지
2. 가입기간을 놓쳤을 경우
* 다음 연중 변경 기간까지 기다려야 한다.
(무한대로 위험부담을 가지게 됨)
<예외>
- Chronic Special Need Plan (당뇨,심장 또는 혈관질환을 지니신 분,
의사 확인서가 있으면 연중 아무때나 가입 가능)
- Medicaid (full), SLMB (Part B Premium 면제), Extra help for Drug coverage (처방약 보조플랜)을 받고 계시면 연중 아무때나 가입,
또는 변경 가능
- 변경시 또는 가입시 고려해야 할 점
*메디케어 어드벤티지로 충분한지 또는 메디케어 서플리멘트 플랜이
필요한지 결정
*특히 처음 가입시 이미 지병을 가지고 있으신 경우는 서플리멘트 플랜, 그 중에서도 F Plan을 고려해야 함.
(이유: 보험료로 지불하는 총액 VS 어드벤티지 플랜 가입시 부담하는 Copay비교)
* Network가입 여부와 관계없이 의사나 병원을 전국적으로 선택하고자 하는 경우(본인이 예민하거나 혹은 타주로 여행을 많이 하는 경우)
**메디케어 어드벤티지로 결정하면
* 주치의나 복용하는 처방약이 바꾸려는 플랜에서 보험처리가 되는지
확인
* HMO, POS, PPO Plan을 비교해 보고 나의 경우 이런 플랜이 맞는지
확인
*코페이 비교 – 의사방문시, 입원시, 외래병동 사용시 코페이 ($ 또는 %)
*Optional Benefit 비교 : 치과, 안경, 보청기 또는 Silver sneaker,
silver fit 등
*가입하는 회사의 Star Rating 확인. 5 star 가 가장 우수하지만 4.5나
4 혹은 3.5까지는 무방
*주의점 : 2015년도 플랜이 2016년 플랜과 절대로 동일하지 않으므로 반드시 비교해야 함